腺病毒主要通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播、糞口傳播、醫(yī)源性傳播及母嬰垂直傳播五種途徑傳播。
腺病毒可通過(guò)感染者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)產(chǎn)生的飛沫直接傳播給周?chē)巳?。飛沫中的病毒可在空氣中短距離懸浮,被他人吸入后導(dǎo)致感染。在人群密集或通風(fēng)不良的環(huán)境中傳播風(fēng)險(xiǎn)較高,如學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等。
接觸被腺病毒污染的物體表面后觸摸口、鼻或眼睛可能引發(fā)感染。病毒在環(huán)境中存活時(shí)間較長(zhǎng),常見(jiàn)于門(mén)把手、玩具、毛巾等物品表面。共用個(gè)人物品或未徹底洗手會(huì)增加傳播概率。
感染者的糞便中含有大量腺病毒,若如廁后未規(guī)范洗手,可能通過(guò)污染食物或水源傳播。該途徑在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更為常見(jiàn),易引起消化道癥狀為主的腺病毒感染。
醫(yī)療操作中若器械消毒不徹底或醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行不到位,可能導(dǎo)致腺病毒通過(guò)侵入性檢查、霧化治療等途徑傳播。免疫功能低下患者更易通過(guò)該途徑感染。
孕婦感染腺病毒后可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給新生兒。新生兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完全,感染后可能出現(xiàn)肺炎、肝炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需特別關(guān)注圍產(chǎn)期防護(hù)。
預(yù)防腺病毒感染需注重個(gè)人防護(hù),外出佩戴口罩、勤洗手并避免觸摸面部;定期用含氯消毒劑清潔高頻接觸物品表面;嬰幼兒餐具、玩具應(yīng)單獨(dú)清洗消毒;醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行器械滅菌規(guī)范。出現(xiàn)發(fā)熱、結(jié)膜炎或腹瀉等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后隔離至癥狀完全消失。易感人群可考慮接種腺病毒疫苗,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估適應(yīng)癥。
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