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腎功能不好應該怎么辦

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腎功能不好可通過(guò)調整飲食、控制血壓血糖、避免腎毒性藥物、定期監測腎功能、必要時(shí)透析或腎移植等方式改善。腎功能異?？赡苡陕阅I炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物損傷、遺傳性疾病等因素引起。

1、調整飲食

限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白?？刂柒c鹽攝入每日不超過(guò)3克，避免腌制食品。減少高磷食物如動(dòng)物內臟、堅果的攝入，每日磷攝入量控制在800-1000毫克。增加富含維生素B族和維生素C的新鮮蔬菜水果，但高鉀血癥患者需限制香蕉、橙子等高鉀食物。

2、控制血壓血糖

將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片。糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%，可使用胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片控制血糖。定期監測血壓和血糖變化，避免波動(dòng)過(guò)大。

3、避免腎毒性藥物

慎用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚片等可能損傷腎功能的藥物。避免長(cháng)期使用氨基糖苷類(lèi)抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前需充分水化，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸顆粒預防造影劑腎病。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材也需禁用。

4、定期監測腎功能

每3-6個(gè)月檢查血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過(guò)率等指標。監測24小時(shí)尿蛋白定量，異常時(shí)需完善尿蛋白電泳檢查。定期進(jìn)行腎臟超聲評估腎臟形態(tài)和血流情況。出現水腫、尿量減少等癥狀時(shí)及時(shí)復查。

5、透析或腎移植

當腎小球濾過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需考慮腎臟替代治療，可選擇血液透析或腹膜透析。終末期腎病患者符合條件者可進(jìn)行同種異體腎移植術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。治療期間需嚴格限制水分攝入，每日體重增長(cháng)不超過(guò)1公斤。

腎功能異?；颊咝璞３置咳漳蛄吭?500-2000毫升，可適量飲用淡茶或檸檬水但避免濃茶和咖啡。根據腎功能分期調整運動(dòng)強度，以散步、太極拳等低強度運動(dòng)為主。冬季注意保暖避免感冒誘發(fā)腎病加重。嚴格戒煙限酒，保證充足睡眠避免熬夜。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，必要時(shí)尋求心理疏導緩解焦慮情緒。定期復診并根據腎功能變化及時(shí)調整治療方案，與醫生保持良好溝通。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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