胃鏡檢查能查出胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃食管反流病、胃癌等疾病。胃鏡是診斷上消化道疾病的重要工具,通過內(nèi)鏡可直接觀察食管、胃、十二指腸黏膜的病變情況。
胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng),胃鏡下可見黏膜充血水腫、糜爛或出血點(diǎn)。慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。
胃潰瘍表現(xiàn)為胃黏膜深層缺損,胃鏡下可見圓形或橢圓形凹陷病灶。潰瘍多與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常有關(guān),常伴餐后上腹痛、黑便等癥狀。治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物根除病原體。
胃息肉是胃黏膜表面的隆起性病變,胃鏡能明確息肉大小、形態(tài)及位置。炎性息肉可能與慢性炎癥刺激相關(guān),腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。較小息肉可在胃鏡下切除,較大息肉需病理檢查后決定治療方案。
胃鏡下可見食管下端黏膜充血、糜爛或潰瘍,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)巴雷特食管改變。該病由胃內(nèi)容物反流引起,典型癥狀為燒心、反酸??勺襻t(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物控制癥狀。
胃鏡能早期發(fā)現(xiàn)胃癌病灶,表現(xiàn)為黏膜不規(guī)則隆起、潰瘍或僵硬。進(jìn)展期胃癌可能伴有消瘦、嘔血等癥狀。確診需結(jié)合病理活檢,早期胃癌可行內(nèi)鏡下切除,中晚期需手術(shù)聯(lián)合化療。
胃鏡檢查后兩小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食禁水,避免粗糙、辛辣食物刺激消化道。日常需規(guī)律飲食,戒煙限酒,幽門螺桿菌感染者應(yīng)完成規(guī)范治療。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、吞咽困難、體重下降等癥狀,建議及時(shí)復(fù)查胃鏡。
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