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蛋白尿是什么意思

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蛋白尿是指尿液中出現超過(guò)正常量的蛋白質(zhì)，通常提示腎臟濾過(guò)功能異?；蛉硇约膊?。蛋白尿可能由生理性因素、原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎臟損害、泌尿系統感染、遺傳性腎病等原因引起，需結合尿常規、24小時(shí)尿蛋白定量等檢查明確診斷。

1、生理性因素

劇烈運動(dòng)、發(fā)熱、寒冷刺激或長(cháng)時(shí)間站立可能導致暫時(shí)性蛋白尿，尿蛋白量一般不超過(guò)1克/24小時(shí)。這類(lèi)蛋白尿無(wú)須特殊治療，消除誘因后復查尿常規多可恢復正常。建議避免過(guò)度疲勞，保持合理飲水量，觀(guān)察尿液變化。

2、原發(fā)性腎小球疾病

慢性腎小球腎炎、微小病變型腎病等疾病可破壞腎小球濾過(guò)屏障，導致持續性蛋白尿，常伴有血尿、水腫。確診需腎活檢，治療可遵醫囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、醋酸潑尼松片等藥物控制蛋白尿，延緩腎功能惡化。

3、繼發(fā)性腎臟損害

糖尿病腎病、高血壓腎損害等全身性疾病可能損傷腎小球基底膜，表現為漸進(jìn)性蛋白尿。早期可通過(guò)控制血糖血壓緩解，中晚期需聯(lián)合用藥如阿托伐他汀鈣片、百令膠囊等。定期監測尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現病變。

4、泌尿系統感染

腎盂腎炎、膀胱炎等感染性疾病可能引起一過(guò)性蛋白尿，多伴隨尿頻尿急癥狀。治療需根據尿培養結果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，感染控制后蛋白尿通常消失。日常需注意會(huì )陰清潔，避免憋尿。

5、遺傳性腎病

Alport綜合征、多囊腎等遺傳性疾病早期即可出現蛋白尿，常合并聽(tīng)力或視力異常?；驒z測可確診，治療以控制并發(fā)癥為主，如使用貝那普利片減少蛋白漏出。有家族史者建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。

發(fā)現蛋白尿應記錄出現時(shí)間與伴隨癥狀，避免高鹽高蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。適量食用西藍花、蘋(píng)果等富含維生素食物，限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。建議每3-6個(gè)月復查尿常規和腎功能，避免使用腎毒性藥物，出現水腫或尿量明顯減少時(shí)需及時(shí)腎內科就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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