鼻炎的中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇方案,常見(jiàn)有肺脾氣虛證、肺經(jīng)伏熱證、風(fēng)寒襲肺證、肝膽濕熱證、腎陽(yáng)不足證等類型,可通過(guò)中藥湯劑、針灸、穴位貼敷等方式干預(yù)。
表現(xiàn)為鼻塞時(shí)輕時(shí)重、流清涕、遇風(fēng)加重,伴有氣短乏力。治療以補(bǔ)益肺脾為主,常用玉屏風(fēng)散合四君子湯加減,黃芪、白術(shù)可增強(qiáng)衛(wèi)氣,配合迎香穴針灸改善鼻竅通氣。日常需避免冷空氣刺激,適當(dāng)食用山藥、蓮子等健脾食物。
癥見(jiàn)鼻干癢、黃稠涕、咽喉灼熱,舌紅苔薄黃。宜清肺泄熱,方選辛夷清肺飲加減,黃芩、桑白皮清肺熱,辛夷、薄荷宣通鼻竅。可配合大椎穴刺絡(luò)放血泄熱,忌辛辣燥熱飲食。
突發(fā)鼻癢噴嚏、清水樣涕、惡寒無(wú)汗,屬外感風(fēng)寒。需疏風(fēng)散寒通竅,蒼耳子散加減中麻黃、桂枝驅(qū)寒,辛夷、白芷通竅。艾灸風(fēng)門穴散寒,注意頸部保暖。
鼻塞涕黃稠、頭脹口苦、急躁易怒,舌苔黃膩。治法為清利肝膽濕熱,龍膽瀉肝湯加減中梔子、黃芩清熱,柴胡疏肝,配合太沖穴針刺瀉火。需調(diào)節(jié)情緒,減少油膩飲食。
病程遷延、鼻塞清稀、腰膝酸軟、畏寒肢冷。當(dāng)溫補(bǔ)腎陽(yáng),右歸丸加減用附子、肉桂溫陽(yáng),細(xì)辛通竅,艾灸命門穴助陽(yáng)化氣。避免生冷,適度運(yùn)動(dòng)提振陽(yáng)氣。
中醫(yī)治療鼻炎強(qiáng)調(diào)辨證施治與整體調(diào)理,除藥物外需配合飲食忌口、穴位保健及情志調(diào)節(jié)。肺脾氣虛者宜常食粳米粥健脾益氣,肝膽濕熱者可用菊花代茶飲清熱,腎陽(yáng)不足者可每日搓熱涌泉穴溫腎。急性發(fā)作期避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,慢性患者建議練習(xí)八段錦增強(qiáng)正氣,所有證型均需避免熬夜耗傷氣血。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿血涕、劇烈頭痛需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。
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