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檢查痔瘡需要做腸鏡嗎

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檢查痔瘡通常不需要做腸鏡，但若存在便血、排便習慣改變等高危癥狀時(shí)可能需要結合腸鏡檢查。痔瘡是直腸末端靜脈叢擴張形成的疾病，多數可通過(guò)肛門(mén)指診和肛門(mén)鏡確診。

痔瘡的常規檢查以肛門(mén)指診和肛門(mén)鏡為主。肛門(mén)指診能直接觸診直腸下端和肛管，判斷有無(wú)內痔脫出、血栓或腫塊。肛門(mén)鏡可直觀(guān)觀(guān)察齒狀線(xiàn)附近黏膜狀態(tài)，明確內痔分度和出血點(diǎn)位置。這兩種檢查操作簡(jiǎn)便且痛苦較小，適合篩查典型痔瘡癥狀如肛門(mén)腫物脫出、無(wú)痛性便血等。對于單純性痔瘡患者，腸鏡并非首選檢查手段。

當患者出現持續便血、糞便隱血陽(yáng)性、體重下降等報警癥狀時(shí)，需考慮腸鏡檢查排除結直腸腫瘤或炎癥性腸病。40歲以上人群合并排便習慣改變超過(guò)1個(gè)月，或直系親屬有結直腸癌病史者，建議腸鏡篩查。腸鏡能全面觀(guān)察結直腸黏膜，鑒別痔瘡出血與腫瘤出血，同時(shí)可進(jìn)行活檢或止血治療。腸鏡檢查前需清潔腸道，過(guò)程中可能引起腹脹不適，但多數患者可耐受。

痔瘡患者日常應保持高纖維飲食，每日飲水超過(guò)1500毫升，避免久坐久站。排便時(shí)不要過(guò)度用力，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內。出現肛門(mén)疼痛、出血加重或腫物無(wú)法回納時(shí)，應及時(shí)到肛腸科就診。醫生會(huì )根據癥狀嚴重程度選擇藥物保守治療或手術(shù)干預，如馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等外用藥物，或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)方式。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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