冠心病介入治療是通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄或閉塞冠狀動(dòng)脈的微創(chuàng)手術(shù)方式,主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)等方法。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)是將帶有球囊的導(dǎo)管送至冠狀動(dòng)脈狹窄部位,通過(guò)擴(kuò)張球囊使血管恢復(fù)通暢。該方法操作時(shí)間較短,適用于血管狹窄程度較輕的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)血管彈性回縮導(dǎo)致再狹窄。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是在球囊擴(kuò)張后置入金屬支架支撐血管壁,能有效防止血管回縮,降低再狹窄概率。藥物洗脫支架表面涂有抗增殖藥物,可進(jìn)一步抑制血管內(nèi)膜增生。對(duì)于復(fù)雜病變可采用旋磨術(shù)清除鈣化斑塊,或使用切割球囊處理纖維化狹窄。近年來(lái)發(fā)展的生物可吸收支架能在完成血管修復(fù)后逐漸降解,避免金屬異物長(zhǎng)期留存。
術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成,定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管通暢情況。保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),控制血壓血糖在正常范圍。出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。介入治療后仍需配合藥物治療和生活方式調(diào)整,才能有效控制冠心病進(jìn)展。
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