甘油三酯2.5毫摩爾每升可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制飲酒、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。甘油三酯升高通常與飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、遺傳因素、藥物影響等原因有關(guān)。
減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入,避免食用糕點(diǎn)、油炸食品、肥肉等。增加富含膳食纖維的食物如燕麥、糙米、西藍(lán)花,適量選擇深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每日食用油控制在25克以?xún)?nèi),優(yōu)先選用橄欖油或茶籽油。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)脂蛋白脂肪酶活性,加速甘油三酯分解。避免久坐不動(dòng),建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,日??刹扇∨罉翘荽骐娞莸确绞皆黾踊顒?dòng)量。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腹部肥胖者需重點(diǎn)減少腰圍,男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。減重速度建議每月2-4公斤,避免快速減重導(dǎo)致肝功能異常。
酒精會(huì)抑制肝臟分解脂肪的能力,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。高甘油三酯血癥患者應(yīng)盡量避免飲用烈性酒,必要時(shí)可戒酒。飲酒時(shí)避免同時(shí)攝入高脂肪食物,防止加重代謝負(fù)擔(dān)。
經(jīng)3-6個(gè)月生活方式干預(yù)未達(dá)標(biāo)者,可考慮使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片、阿昔莫司膠囊等藥物。合并糖尿病或高血壓患者可能需要聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類(lèi)藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸激酶。
建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證每日7-8小時(shí)睡眠。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。每日飲水1500-1700毫升,可適量飲用綠茶。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng),合并其他代謝異常者需縮短復(fù)查間隔。若出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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