3歲孩子夜間咳嗽可通過(guò)調整睡姿、保持空氣濕潤、適量飲水、避免過(guò)敏原、遵醫囑用藥等方式緩解。夜間咳嗽通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、冷空氣刺激、鼻后滴漏綜合征等原因引起。
將孩子頭部墊高15-30度,有助于減少鼻部分泌物倒流刺激咽喉。避免平躺時(shí)分泌物積聚引發(fā)咳嗽反射,可使用專(zhuān)用兒童枕或折疊毛巾墊高肩背部。觀(guān)察是否伴隨打鼾或呼吸暫停,若存在需排查腺樣體肥大。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,緩解干燥空氣對呼吸道的刺激。每日清洗加濕器水箱防止霉菌滋生,可添加生理鹽水霧化。避免使用精油類(lèi)添加劑,可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。夜間可在臥室放置一盆清水輔助加濕。
睡前1小時(shí)飲用適量溫開(kāi)水或蜂蜜水,蜂蜜需用40℃以下溫水沖泡。1歲以上兒童每次不超過(guò)5毫升蜂蜜,可緩解咽喉干癢。避免飲用牛奶等易增加痰液的飲品,咳嗽劇烈時(shí)可含服冰糖雪梨汁。
每周用60℃清洗床單被套,使用防螨材質(zhì)寢具。移除臥室毛絨玩具、地毯等易積塵物品,夜間關(guān)閉窗戶(hù)防止花粉進(jìn)入。若晨起伴噴嚏流涕,需排查塵螨、霉菌等過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏源檢測。
細菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒。痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液,但2歲以下兒童須謹慎。所有藥物均需在兒科醫師指導下使用,禁止自行服用鎮咳藥。
家長(cháng)需每日記錄咳嗽頻率、持續時(shí)間及伴隨癥狀,觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、喘息等加重表現。保持每日2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)增強抵抗力,但霧霾天應減少外出。飲食上多補充維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果,避免辛辣、過(guò)甜食物。若咳嗽持續1周未緩解或出現呼吸急促、口唇發(fā)紺,應立即前往兒科或呼吸科就診。夜間突發(fā)犬吠樣咳嗽伴呼吸困難需警惕急性喉炎,應及時(shí)急診處理。
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