耳石癥患者平時需注意避免快速頭位變化、保證充足睡眠、控制基礎(chǔ)疾病、適度運(yùn)動及定期復(fù)查。耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈,是內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)的眩暈疾病,日常護(hù)理對減少發(fā)作至關(guān)重要。
突然抬頭、低頭或翻身可能誘發(fā)眩暈發(fā)作,起床時應(yīng)先側(cè)臥再緩慢起身,避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作。乘坐交通工具時固定頭部,減少顛簸影響。理發(fā)、洗頭等需后仰頭部的活動可分階段進(jìn)行,必要時有人協(xié)助。
疲勞會加重前庭系統(tǒng)敏感度,每日保持7-8小時規(guī)律睡眠。睡前避免使用電子產(chǎn)品,臥室環(huán)境應(yīng)安靜黑暗。合并失眠者可嘗試溫水泡腳或聽輕音樂,嚴(yán)重時需就醫(yī)評估是否需用棗仁安神膠囊等助眠藥物。
高血壓、糖尿病等慢性病可能影響內(nèi)耳微循環(huán),需按時服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥或阿卡波糖片等降糖藥。定期監(jiān)測血壓血糖,避免波動過大。高脂血癥患者需控制飲食并配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
推薦進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3-5次,每次20-30分鐘。避免跳水、過山車等含快速位移的活動。Brandt-Daroff習(xí)服操等前庭康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,可逐步提高前庭耐受性。
即使癥狀緩解也應(yīng)每3-6個月復(fù)查前庭功能,通過變位試驗評估耳石情況。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、聽力下降需及時就診,排除梅尼埃病等并發(fā)癥。復(fù)發(fā)性耳石癥可考慮耳石復(fù)位儀輔助治療。
耳石癥患者日常需保持飲食清淡,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,多食用富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物。避免咖啡、酒精等刺激性飲品。維持規(guī)律作息與平和心態(tài),眩暈發(fā)作時立即扶穩(wěn)固定物防跌倒。建議家屬學(xué)習(xí)耳石復(fù)位手法,發(fā)作時協(xié)助進(jìn)行Epley復(fù)位操作。冬季注意頸部保暖,空調(diào)房內(nèi)保持空氣流通,濕度控制在40%-60%為宜。
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