患了胃腸炎通常會(huì )出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等癥狀。胃腸炎是胃腸黏膜的炎癥,可能由病毒細菌感染、食物中毒、藥物刺激等因素引起。
胃腸炎早期常見(jiàn)惡心嘔吐癥狀,胃部不適感明顯,可能伴隨反酸噯氣。病毒感染引起的胃腸炎嘔吐物多為胃內容物,細菌性胃腸炎可能含有膽汁樣物質(zhì)。嬰幼兒嘔吐時(shí)家長(cháng)需注意防止誤吸,保持側臥位。癥狀持續需就醫排除腸梗阻等急腹癥。
腹部絞痛多位于臍周或下腹部,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉每日可達10余次,糞便呈水樣或糊狀,細菌性胃腸炎可能出現黏液膿血便。輪狀病毒性胃腸炎糞便常呈蛋花湯樣。腹瀉嚴重時(shí)需預防電解質(zhì)紊亂,可口服補液鹽。
感染性胃腸炎常伴低中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右。諾如病毒感染可能出現寒戰高熱。全身乏力與脫水、電解質(zhì)失衡有關(guān),兒童可表現為精神萎靡、活動(dòng)減少。家長(cháng)應監測體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃需物理降溫。
胃腸黏膜充血水腫導致消化功能下降,出現厭食納差。急性期建議短期禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。避免進(jìn)食油膩、高糖、高纖維食物。嬰幼兒應繼續母乳喂養,配方奶喂養者可改用無(wú)乳糖配方。
頻繁嘔吐腹瀉導致體液丟失,表現為口干尿少、眼窩凹陷、皮膚彈性差。兒童前囟凹陷、哭時(shí)無(wú)淚是重要判斷指標。輕度脫水可通過(guò)口服補液糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。老年人脫水易誘發(fā)意識障礙,需特別關(guān)注。
胃腸炎患者應注意休息,癥狀輕微時(shí)可進(jìn)食米湯、稀粥等清淡飲食。腹瀉期間避免牛奶等乳制品。注意手衛生和飲食清潔,生熟食物分開(kāi)處理。嬰幼兒、老年人或出現持續高熱、血便、意識改變等情況應及時(shí)就醫。治療期間可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽等藥物。
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