懷孕期間血壓高可通過生活方式調(diào)整、補鈣、降壓藥物、終止妊娠等方式干預(yù)。妊娠期高血壓可能與血管痙攣、胎盤功能異常、遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、免疫調(diào)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。
減少鈉鹽攝入每日不超過6克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。保持每日7-8小時睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。每周進行3-5次散步或孕婦瑜伽,每次不超過30分鐘。監(jiān)測每日晨起及睡前血壓并記錄,體重增長控制在每周0.5公斤以內(nèi)。
每日補充鈣劑有助于預(yù)防子癇前期發(fā)生。鈣離子可穩(wěn)定血管平滑肌細(xì)胞膜,降低血管對升壓物質(zhì)的敏感性。優(yōu)先選擇牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,避免與鐵劑同服影響吸收。
鹽酸拉貝洛爾片、甲基多巴片、硫酸鎂注射液等藥物可緩解血壓過高,需注意所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行使用藥物。
孕周超過34周出現(xiàn)嚴(yán)重胎盤早剝需遵醫(yī)囑考慮終止妊娠。分娩方式根據(jù)宮頸條件和胎兒狀況決定,剖宮產(chǎn)可快速解除病因。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓6周,部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓。
飲食上采用低鹽高蛋白原則,適量增加禽肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保證每日飲水量但避免夜間大量飲水,睡眠時墊高床頭有助于減輕水腫。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮等負(fù)面情緒刺激。如有不適,建議立即就診。
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