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肛瘺與痔瘡的區別

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肛瘺與痔瘡是兩種不同的肛腸疾病，主要區別在于病因、癥狀及治療方法。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的異常管道，表現為反復流膿、腫痛；痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，常見(jiàn)便血、脫出等癥狀。

1、病因差異

肛瘺多由肛腺感染引發(fā)，形成連接肛門(mén)與皮膚的慢性炎癥通道，常繼發(fā)于肛周膿腫。痔瘡則因長(cháng)期腹壓增高、靜脈回流受阻導致，如久坐、便秘、妊娠等因素誘發(fā)，分為內痔、外痔及混合痔。

2、癥狀表現

肛瘺典型癥狀為肛周硬結伴膿性分泌物，急性期紅腫熱痛，慢性期反復潰破流膿。痔瘡以無(wú)痛性便血為主，內痔脫出可伴肛門(mén)墜脹感，外痔易形成血栓導致劇烈疼痛。

3、檢查方法

肛瘺需通過(guò)肛門(mén)指診探及條索狀瘺管，配合肛周超聲或MRI明確瘺管走向。痔瘡可通過(guò)肛門(mén)鏡觀(guān)察靜脈團位置，直腸指診判斷有無(wú)血栓形成。

4、治療原則

肛瘺必須手術(shù)切除瘺管，常用掛線(xiàn)療法或瘺管切開(kāi)術(shù)，藥物僅能緩解感染。痔瘡優(yōu)先保守治療，如馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓等藥物，嚴重者需行痔切除術(shù)。

5、復發(fā)概率

肛瘺術(shù)后復發(fā)率較高，需徹底清除內口及分支瘺管。痔瘡通過(guò)改善排便習慣、避免久坐等措施可有效預防復發(fā)，但重度痔瘡術(shù)后仍可能再發(fā)。

日常需保持肛門(mén)清潔干燥，便后溫水坐浴，增加膳食纖維攝入預防便秘。肛瘺患者術(shù)后應定期換藥，痔瘡發(fā)作期可局部使用普濟痔瘡栓等藥物。若出現持續便血、肛周流膿等癥狀，建議及時(shí)至肛腸外科就診，避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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