胳膊骨折可通過復位固定、藥物治療、康復訓練、營養(yǎng)支持和定期復查等方式恢復。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起。
閉合性骨折可通過手法復位后使用石膏或支具固定,開放性骨折需手術(shù)清創(chuàng)后采用鋼板、鋼釘?shù)葍?nèi)固定器材。固定時間通常需要4-8周,期間需保持患肢制動。兒童骨折愈合較快,一般3-6周即可拆除固定裝置。
可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨痂形成,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片補充礦物質(zhì)。若存在感染風險需配合頭孢克洛分散片等抗生素。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應。
拆除固定裝置后需逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓練,初期可做握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸等被動運動,后期增加啞鈴彎舉等抗阻訓練。物理治療如超聲波、紅外線照射能改善局部血液循環(huán)。訓練強度應以不引起劇烈疼痛為度。
每日需攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、魚肉,補充維生素D促進鈣吸收,多吃西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物幫助膠原合成。避免飲酒及高鹽飲食影響骨愈合。老年患者可額外補充膠原蛋白肽。
術(shù)后1個月需拍攝X線片觀察骨痂生長情況,之后每2-3個月復查直至骨折線消失。若出現(xiàn)固定物松動、患肢麻木等異常應及時就診。康復期間需監(jiān)測相鄰關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)僵硬等并發(fā)癥。
恢復期間應保持患肢高于心臟水平以減輕腫脹,睡眠時用枕頭墊高胳膊。早期可冰敷緩解疼痛,后期改用熱敷促進血液循環(huán)。避免提重物及劇烈運動,洗澡時用防水套保護石膏。遵醫(yī)囑進行握力球訓練預防肌肉萎縮,定期測量雙側(cè)臂圍監(jiān)測恢復進度。注意觀察手指顏色和溫度變化,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
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