血壓通常在早晨較高,晚上較低。人體血壓存在晝夜節(jié)律變化,早晨6-10點(diǎn)可能出現(xiàn)血壓高峰,夜間睡眠時(shí)血壓降至最低。這種波動(dòng)與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)、激素分泌等因素相關(guān)。
早晨血壓升高主要與清醒后交感神經(jīng)興奮有關(guān)。起床后身體從休息狀態(tài)轉(zhuǎn)為活動(dòng)狀態(tài),腎上腺素等激素分泌增加,導(dǎo)致心率加快、血管收縮,血壓自然上升。部分高血壓患者晨峰現(xiàn)象更明顯,可能增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測(cè)晨起血壓對(duì)評(píng)估降壓效果尤為重要,建議起床后1小時(shí)內(nèi)測(cè)量。
夜間血壓下降屬于正常生理現(xiàn)象。睡眠時(shí)副交感神經(jīng)占主導(dǎo)地位,血管處于舒張狀態(tài),加上平臥體位減少心臟負(fù)荷,血壓會(huì)比白天下降10-20毫米汞柱。若夜間血壓下降不足10則稱為非杓型血壓,可能與靶器官損害相關(guān)。長(zhǎng)期夜班工作者可能因生物鐘紊亂出現(xiàn)夜間血壓異常升高。
建議每天固定時(shí)間測(cè)量血壓,早晨應(yīng)在服藥前、排尿后測(cè)量,晚上選擇睡前安靜狀態(tài)下測(cè)量。發(fā)現(xiàn)血壓晝夜節(jié)律異?;虺掷m(xù)升高時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常注意低鹽飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng),有助于維持正常血壓節(jié)律。
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