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法洛四聯(lián)癥臨床檢查

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現在好多的年輕父母對法洛四聯(lián)癥并不了解，而此病在小兒先心病中最常見(jiàn)，新生兒的發(fā)病率也有所上升，一旦孩子患上此病年輕父母就茫然無(wú)措，因此我們很有必要了解些此病的相關(guān)知識，首先我們來(lái)看看法洛四聯(lián)癥的臨床檢查。

1、X線(xiàn)檢查肺野異常清晰，肺動(dòng)脈總干弧不明顯或凹入，右心室增大，心尖向上翹起，在后前位片上心臟陰影呈木鞋狀(有如橫置的長(cháng)方形)。在近四分之一的病人可見(jiàn)右位主動(dòng)脈弓。

2、心電圖檢查心電圖示右心室肥大和勞損，右側心前區各導聯(lián)的R波明顯增高，T波倒置。部分病人標準導聯(lián)和右側心前區導聯(lián)中P波高而尖，示右心房肥大。心電軸右偏。

3、超聲心動(dòng)圖檢查見(jiàn)主動(dòng)脈根部擴大，其位置前移并騎跨在心室間隔上，主動(dòng)脈前壁與心室間隔間的連續性中斷，該處室間隔回聲失落，而主動(dòng)脈后壁與二尖瓣則保持連續，右心室肥厚，其流出道、肺動(dòng)脈瓣或肺動(dòng)脈內徑狹窄。超聲造影法還可顯示右心室到主動(dòng)脈的右至左分流。

4、磁共振電腦斷層顯像顯示擴大的升主動(dòng)脈騎跨于心室間隔之上，而心室間隔缺損，肺動(dòng)脈總干小，右心室漏斗部狹窄，肺動(dòng)脈瓣環(huán)亦可見(jiàn)狹窄。

5、選擇性指示劑稀釋曲線(xiàn)測定通過(guò)右心導管分別向右心房、右心室和肺動(dòng)脈注射指示劑(染料或維生素C等)，在周?chē)鷦?dòng)脈記錄指示劑稀釋曲線(xiàn)(用耳血氧計或鉑電極系統等)，可見(jiàn)在右心室及其上游心腔注入指示劑時(shí)記錄到出現時(shí)間短、曲線(xiàn)降支呈雙峰的右至左分流曲線(xiàn)，而在肺總動(dòng)脈及其下游注入指示劑時(shí)則記錄到正常曲線(xiàn)，從而定出右至左分流的部位。

6、選擇性心血管造影通過(guò)右心導管向右心室注射造影劑，可見(jiàn)主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈同時(shí)顯影，并可了解肺動(dòng)脈口狹窄屬瓣膜型、漏斗部型或肺動(dòng)脈型，此外還有可能見(jiàn)到造影劑經(jīng)心室間隔缺損進(jìn)入左心室。

7、血常規檢查紅細胞計數、血紅蛋白含量和紅細胞壓積均顯著(zhù)增高。

以上就是法洛四聯(lián)癥臨床檢查的詳細介紹，希望大家了解并重視。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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