全程接種狂犬疫苗后,抗體保護(hù)期通常為6個月至3年。具體維持時間與疫苗種類、個體免疫應(yīng)答水平以及暴露后處理措施有關(guān)。
狂犬疫苗的免疫保護(hù)分為暴露前預(yù)防和暴露后預(yù)防兩種情況。暴露前預(yù)防指未發(fā)生動物咬傷前提前接種疫苗,基礎(chǔ)免疫程序為0、7、21或28天各接種1劑,全程接種后1年加強(qiáng)1劑,之后每3-5年加強(qiáng)1劑。暴露后預(yù)防指被可疑動物咬傷后緊急接種,采用5針法或4針法程序,全程接種后7-14天可產(chǎn)生有效抗體。世界衛(wèi)生組織建議,完成暴露后全程接種且免疫功能正常者,6個月內(nèi)再次暴露無須重復(fù)接種。超過6個月但不足3年者,需加強(qiáng)接種2劑。超過3年者需重新全程接種。影響抗體持續(xù)時間的因素包括接種程序是否規(guī)范、是否存在免疫缺陷疾病、是否使用免疫抑制劑等。接種后可通過狂犬病毒中和抗體檢測評估免疫效果,抗體滴度大于0.5IU/ml即視為有效保護(hù)。
建議接種后避免劇烈運(yùn)動和飲酒,保持接種部位清潔干燥。若出現(xiàn)紅腫熱痛等局部反應(yīng)可冷敷處理,發(fā)熱超過38.5攝氏度需就醫(yī)。日常生活中應(yīng)遠(yuǎn)離流浪動物,被動物抓咬后立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并及時前往狂犬病暴露預(yù)防處置門診規(guī)范處理。
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