腹瀉兩天一直拉稀便可能由飲食不當、腸道感染、食物過(guò)敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用藥物等方式治療。
短時(shí)間內攝入過(guò)多生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。常伴隨腹部隱痛、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。建議暫停攝入刺激性食物,選擇米湯、饅頭等低渣飲食,必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽等藥物調節腸道功能。
病毒或細菌感染如輪狀病毒、諾如病毒、沙門(mén)氏菌等侵襲腸道時(shí),會(huì )引起滲透性腹瀉,糞便多呈水樣且可能伴有發(fā)熱、嘔吐。需通過(guò)糞便常規檢查確診,可遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散等藥物,同時(shí)注意隔離消毒避免傳染。
對牛奶、海鮮等特定食物過(guò)敏時(shí),免疫系統異常反應可導致腸黏膜充血水腫,出現黏液樣稀便伴皮膚瘙癢。需立即停止可疑食物攝入,記錄飲食日記幫助識別過(guò)敏原,嚴重時(shí)可遵醫囑服用氯雷他定片、蒙脫石散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊緩解癥狀。
精神緊張或內臟高敏感性可能誘發(fā)功能性腹瀉,表現為排便急迫、糞便呈糊狀但無(wú)夜間癥狀??赏ㄟ^(guò)心理疏導結合飲食管理改善,如低FODMAP飲食,必要時(shí)遵醫囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調節腸道神經(jīng)功能。
克羅恩病或潰瘍性結腸炎等慢性炎癥可能導致黏液膿血便伴體重下降,需通過(guò)腸鏡和病理檢查確診。治療需在醫生指導下使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥,同時(shí)配合腸內營(yíng)養支持。
腹瀉期間需保持每日2000毫升以上溫水攝入,可少量多次飲用含電解質(zhì)的米湯或補液鹽溶液。飲食選擇低脂低纖維的香蕉、蘋(píng)果泥、白粥等,避免乳制品和高糖食物。注意觀(guān)察糞便性狀變化,若出現持續發(fā)熱、血便、脫水癥狀或超過(guò)3天未緩解,應立即就醫進(jìn)行糞便培養或腸鏡檢查。日常需注意餐具消毒、生熟食分開(kāi)處理,養成飯前便后洗手習慣。
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