小孩總是說(shuō)膝蓋疼可能與生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、感染性關(guān)節炎、幼年特發(fā)性關(guān)節炎、骨腫瘤等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
生長(cháng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童,表現為夜間膝關(guān)節周?chē)g歇性疼痛,與骨骼快速生長(cháng)有關(guān)。家長(cháng)可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,無(wú)須特殊治療。
劇烈運動(dòng)可能導致膝關(guān)節韌帶拉傷或半月板損傷,表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。需限制運動(dòng)并冷敷,若持續不緩解需就醫排除骨折。
細菌感染引發(fā)的關(guān)節炎癥會(huì )伴隨紅腫熱痛,可能由外傷或血行感染導致。需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,延誤可能造成關(guān)節破壞。
自身免疫性疾病可導致晨僵和關(guān)節腫脹,需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片控制病情。早期診斷有助于預防關(guān)節畸形。
骨肉瘤等惡性腫瘤常表現為夜間持續性劇痛,X線(xiàn)可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。需通過(guò)病理活檢確診,治療包括手術(shù)和放化療。
家長(cháng)應注意記錄孩子疼痛發(fā)作的時(shí)間規律和伴隨癥狀,避免讓孩子過(guò)度負重運動(dòng),保證每日500ml牛奶補充鈣質(zhì)。若疼痛持續超過(guò)1周或出現關(guān)節腫脹、發(fā)熱等癥狀,須立即到兒科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行血液檢查、X線(xiàn)或核磁共振成像檢查。日??山o孩子補充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收,但所有藥物使用均需醫生指導。
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