中暑患者需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,采取降溫、補(bǔ)液等措施,嚴(yán)重者需就醫(yī)。中暑處理方式主要有脫離高溫環(huán)境、物理降溫、補(bǔ)充電解質(zhì)、監(jiān)測(cè)生命體征、及時(shí)送醫(yī)。
迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)陰涼處,避免陽光直射。解開或脫去多余衣物,保持平臥體位,抬高下肢促進(jìn)血液回流。若條件允許可使用電扇或空調(diào)輔助降溫,但避免冷風(fēng)直吹皮膚。
用涼水擦拭全身,重點(diǎn)敷濕頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域??墒褂帽砝浞?,但禁止直接接觸皮膚。體溫降至38℃以下時(shí)停止降溫,避免過度降溫導(dǎo)致寒戰(zhàn)。
意識(shí)清醒者可少量多次飲用含鹽飲料,如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或運(yùn)動(dòng)飲料。每15分鐘補(bǔ)充100-200毫升,24小時(shí)內(nèi)不超過3升。避免飲用含酒精或咖啡因的飲品,禁止強(qiáng)行灌喂昏迷患者。
持續(xù)觀察患者意識(shí)狀態(tài)、體溫、脈搏和血壓變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過40℃、抽搐、昏迷等熱射病表現(xiàn),或原有基礎(chǔ)疾病加重,需立即啟動(dòng)急救流程。
對(duì)于重度中暑或伴有慢性疾病的患者,應(yīng)在初步處理后盡快送醫(yī)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采用靜脈補(bǔ)液、血液凈化等治療,必要時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。送醫(yī)途中需保持降溫措施,記錄癥狀變化時(shí)間點(diǎn)。
預(yù)防中暑需避免高溫時(shí)段外出,戶外活動(dòng)時(shí)穿戴透氣防曬衣物,每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升淡鹽水。老年人、兒童、慢性病患者等高危人群應(yīng)特別注意室內(nèi)通風(fēng),出現(xiàn)頭暈、乏力等先兆癥狀時(shí)立即休息。用人單位需合理安排高溫作業(yè)輪休,配備防暑降溫藥品。中暑恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)觀察3-5天,避免短期內(nèi)再次暴露于高溫環(huán)境。
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