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腹瀉初步診斷如何做

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腹瀉初步診斷可通過(guò)觀(guān)察癥狀、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查等方式進(jìn)行。腹瀉可能由感染、飲食不當、藥物副作用、腸道疾病、全身性疾病等原因引起。

1、觀(guān)察癥狀

腹瀉的初步診斷首先要觀(guān)察癥狀特點(diǎn)。注意排便次數、糞便性狀、是否伴有黏液或血便。水樣便多見(jiàn)于病毒感染或食物中毒，膿血便提示細菌性痢疾或炎癥性腸病。同時(shí)記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、腹痛、嘔吐等。急性腹瀉多由感染引起，慢性腹瀉可能與腸道功能紊亂或器質(zhì)性疾病有關(guān)。

2、詢(xún)問(wèn)病史

詳細詢(xún)問(wèn)患者近期飲食情況、旅行史、用藥史及接觸史。了解腹瀉發(fā)生時(shí)間、誘因、加重緩解因素。近期食用不潔食物可能提示食物中毒，抗生素使用后腹瀉需考慮偽膜性腸炎。慢性腹瀉患者需詢(xún)問(wèn)體重變化、夜間癥狀等，這些信息有助于判斷腹瀉性質(zhì)。

3、體格檢查

進(jìn)行全面的體格檢查，重點(diǎn)評估脫水程度和腹部情況。測量血壓、脈搏，觀(guān)察皮膚彈性判斷脫水。腹部觸診檢查壓痛、包塊，腸鳴音活躍提示感染性腹瀉。直腸指檢可發(fā)現直腸病變，評估糞便隱血。嚴重脫水患者可能出現眼窩凹陷、少尿等表現，需及時(shí)處理。

4、實(shí)驗室檢查

根據病情選擇實(shí)驗室檢查。血常規可判斷感染類(lèi)型，白細胞升高提示細菌感染。糞便常規檢查紅細胞、白細胞、寄生蟲(chóng)卵等。糞便培養能明確病原體，艱難梭菌毒素檢測對抗生素相關(guān)性腹瀉有診斷價(jià)值。電解質(zhì)檢查對評估脫水程度很重要，嚴重腹瀉可能導致低鉀血癥。

5、影像學(xué)檢查

慢性腹瀉或懷疑器質(zhì)性疾病時(shí)需影像學(xué)檢查。腹部超聲可評估肝膽胰情況，腹部CT能發(fā)現腸道腫瘤、炎癥等病變。結腸鏡檢查可直接觀(guān)察結腸黏膜，必要時(shí)取活檢。小腸造影有助于診斷克羅恩病等小腸病變。這些檢查能幫助明確腹瀉的器質(zhì)性原因。

腹瀉患者應注意補充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補液鹽。飲食宜清淡，避免油膩、辛辣食物。注意休息，避免過(guò)度勞累。保持良好衛生習慣，飯前便后洗手。若腹瀉持續超過(guò)2天，出現高熱、血便、嚴重脫水等癥狀，應及時(shí)就醫。慢性腹瀉患者需定期隨訪(fǎng)，按醫囑完善檢查明確病因。平時(shí)注意飲食衛生，避免進(jìn)食不潔食物，合理使用抗生素。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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