精子射出有血通常稱(chēng)為血精,可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統結核或腫瘤等因素有關(guān)。血精可通過(guò)抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預等方式處理,建議及時(shí)就醫明確病因。
精囊炎是血精最常見(jiàn)的原因,多由細菌感染引起,常伴隨射精疼痛、下腹墜脹。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應避免性生活。
前列腺炎可能導致精液中混入血液,患者常有尿頻、尿急癥狀??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合前列腺按摩促進(jìn)炎癥消退。避免久坐和辛辣飲食。
尿道黏膜損傷可由粗暴性行為或器械檢查導致,表現為鮮紅色血精。輕度損傷可通過(guò)多飲水、暫停性生活自愈,嚴重者需使用云南白藥膠囊止血,必要時(shí)行尿道修復術(shù)。
結核桿菌感染附睪或精囊時(shí),血精多為暗紅色,伴有低熱、盜汗。需長(cháng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,治療期間定期復查肝腎功能。
精囊癌、前列腺癌等腫瘤可引起持續性血精,需通過(guò)核磁共振和腫瘤標志物檢查確診。根據分期選擇根治性手術(shù)或放射治療,術(shù)后需配合內分泌治療抑制復發(fā)。
出現血精后應避免劇烈運動(dòng)和飲酒,保持會(huì )陰部清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和番茄,有助于血管修復。建議記錄血精發(fā)生頻率和伴隨癥狀,就醫時(shí)提供詳細病史。40歲以上患者或反復出血者需排除惡性病變,必要時(shí)進(jìn)行精囊鏡等專(zhuān)科檢查。治療期間定期復查精液常規,評估治療效果。
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