每次來(lái)姨媽都會(huì )痛經(jīng)可能與遺傳因素、受涼、子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎等因素有關(guān)。痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、服用止痛藥、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。
部分女性痛經(jīng)與家族遺傳傾向相關(guān),母親或姐妹存在痛經(jīng)史時(shí)發(fā)生概率較高。這類(lèi)痛經(jīng)多為原發(fā)性,表現為月經(jīng)初潮后1-2年內出現下腹墜脹感,通常伴隨腰酸、乏力等不適。日??赏ㄟ^(guò)腹部熱敷、飲用姜糖水緩解癥狀,嚴重時(shí)需遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物。
經(jīng)期前后接觸冷水或進(jìn)食寒涼食物可能導致子宮平滑肌痙攣,引發(fā)陣發(fā)性絞痛并伴隨手腳冰涼。建議經(jīng)期注意腹部保暖,使用暖水袋熱敷15-20分鐘,適量飲用桂圓紅棗茶等溫補飲品。若疼痛持續超過(guò)3天且伴隨腹瀉,需警惕胃腸功能紊亂。
子宮內膜組織異位生長(cháng)可刺激盆腔神經(jīng),導致進(jìn)行性加重的撕裂樣疼痛,常放射至腰骶部并伴隨深部性交痛。婦科檢查可能觸及觸痛結節,超聲顯示卵巢巧克力囊腫。臨床常用地諾孕素片抑制內膜生長(cháng),嚴重者需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
子宮內膜侵入子宮肌層會(huì )引起經(jīng)量增多和劇烈絞痛,疼痛呈持續性且常規止痛藥效果有限。超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻性增大,肌層存在蜂窩狀回聲。輕癥患者可服用屈螺酮炔雌醇片調節月經(jīng),重癥需考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。
細菌上行感染引發(fā)的慢性盆腔炎會(huì )在月經(jīng)期加重,表現為下腹壓痛伴發(fā)熱、膿性分泌物。婦科雙合診可發(fā)現宮頸舉痛,實(shí)驗室檢查顯示白細胞升高。需規范使用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療,病程超過(guò)3個(gè)月者可能形成輸卵管粘連。
痛經(jīng)女性日常應保持適度運動(dòng)如瑜伽或快走,促進(jìn)盆腔血液循環(huán);飲食上增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,減少咖啡因及高鹽攝入;經(jīng)期可使用艾草包熱敷關(guān)元穴,睡眠時(shí)采取側臥屈膝體位減輕腹部壓力。若疼痛影響正常工作生活或出現非經(jīng)期出血,建議盡早就診婦科排查器質(zhì)性疾病。
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