心臟病的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、頭暈乏力、下肢水腫、突發(fā)暈厥等。心臟病可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、心律失常、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素有關(guān)。
胸悶胸痛是心臟病最常見(jiàn)的癥狀,多表現為心前區壓迫感或絞痛,可能向左肩背部放射。冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),胸痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)后加重,休息或含服硝酸甘油片后可緩解。若胸痛持續超過(guò)15分鐘且伴隨冷汗,需警惕急性心肌梗死。
心悸氣短多與心律失常或心力衰竭有關(guān),患者自覺(jué)心跳不規則、過(guò)快或過(guò)慢,輕微活動(dòng)即感呼吸困難。夜間平臥時(shí)可能出現陣發(fā)性呼吸困難,需墊高枕頭才能緩解。長(cháng)期缺氧可能導致口唇發(fā)紺。
心臟泵血功能下降時(shí),腦部供血不足會(huì )引起頭暈目眩,嚴重時(shí)出現黑朦或短暫意識喪失?;颊叱0橛袩o(wú)力感,日?;顒?dòng)耐受力明顯降低。這種情況可能與嚴重心律失?;蛑鲃?dòng)脈瓣狹窄有關(guān)。
右心衰竭會(huì )導致體循環(huán)淤血,表現為雙下肢凹陷性水腫,按壓后留下明顯壓痕。水腫多從足踝部開(kāi)始,逐漸向上發(fā)展,可能伴隨肝區脹痛、腹脹等表現。長(cháng)期臥床者水腫可能出現在腰骶部。
心源性暈厥通常突然發(fā)生,事前可能無(wú)征兆,常見(jiàn)于嚴重室性心律失常、主動(dòng)脈瓣狹窄或肥厚型心肌病患者。發(fā)作時(shí)面色蒼白,脈搏微弱,恢復后可能出現定向力障礙。這種情況具有較高猝死風(fēng)險。
心臟病患者需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。建議進(jìn)行散步、太極拳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘,運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的60%。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。定期監測血壓、血糖、血脂等指標,遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。
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