足舟骨突出通??赏ㄟ^(guò)手法復位、支具固定等方式治療,多由外傷、先天性發(fā)育異常等因素引起。建議在專(zhuān)業(yè)骨科醫生指導下進(jìn)行復位操作,避免自行處理導致二次損傷。
足舟骨位于足內側中段,其突出常見(jiàn)于足部外傷后脫位或半脫位,也可能與扁平足等先天結構異常有關(guān)。手法復位需在麻醉或無(wú)痛狀態(tài)下完成,醫生會(huì )一手固定跟骨,另一手拇指按壓突出部位并向內下方推擠,同時(shí)配合牽引足部遠端幫助關(guān)節對位。復位成功的標志是足弓形態(tài)恢復、局部壓痛減輕及X線(xiàn)確認關(guān)節關(guān)系正常。復位后需用石膏或支具固定4-6周,期間避免負重行走。若伴有韌帶撕裂或骨折,可能需配合克氏針內固定術(shù)??祻推诳蛇M(jìn)行足趾抓毛巾、踝泵運動(dòng)等訓練,逐步恢復足部肌力。
日常應注意選擇足弓支撐良好的鞋子,避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈跑跳。體重超標者需控制體重減輕足部負荷,扁平足患者可使用定制矯形鞋墊。若復位后仍持續疼痛、腫脹或出現皮膚發(fā)紺,應立即復查排除血管神經(jīng)損傷。兒童患者家長(cháng)需定期觀(guān)察足部發(fā)育情況,青春期前是矯正骨骼異常的關(guān)鍵窗口期。
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