鼻息肉是否需手術(shù)取決于病情嚴重程度,多數情況下體積較小且無(wú)癥狀的鼻息肉無(wú)須手術(shù),但體積較大或引發(fā)嚴重癥狀時(shí)通常建議手術(shù)切除。
對于體積較小且未引起明顯癥狀的鼻息肉,通??赏ㄟ^(guò)藥物治療和日常護理控制。糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可減輕炎癥反應,抑制息肉生長(cháng)。同時(shí)需避免接觸過(guò)敏原,保持鼻腔濕潤,定期沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。這類(lèi)患者需定期復查鼻內鏡,監測息肉變化。
當鼻息肉體積超過(guò)鼻腔三分之一、導致持續性鼻塞或嗅覺(jué)喪失時(shí),藥物保守治療效果有限。反復發(fā)作的鼻竇炎、睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥也屬于手術(shù)指征。功能性?xún)如R鼻竇手術(shù)可在保留正常結構的前提下精準切除息肉,術(shù)后配合激素治療可降低復發(fā)概率。手術(shù)風(fēng)險包括出血、腦脊液漏等,但發(fā)生率較低。
無(wú)論是否手術(shù),鼻息肉患者均應避免吸煙及刺激性氣體接觸,保持室內濕度,過(guò)敏體質(zhì)者需做好環(huán)境控制。術(shù)后需遵醫囑使用生理鹽水沖洗鼻腔,定期復查防止復發(fā)。若出現頭痛、視力改變等異常應及時(shí)就醫,長(cháng)期管理需結合藥物治療與生活方式調整。
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