宮腔鏡手術(shù)中放置的球囊通常為硅膠或乳膠材質(zhì)的可充氣球囊導(dǎo)管,主要用于術(shù)后壓迫止血和防止宮腔粘連。根據(jù)用途可分為止血球囊和防粘連球囊兩類,直徑約15-30毫米,容積5-30毫升不等。
止血球囊多采用高彈性硅膠材質(zhì),球囊壁較厚,充液后能均勻壓迫子宮內(nèi)膜創(chuàng)面,常見(jiàn)型號(hào)如Cook球囊導(dǎo)管。球囊內(nèi)可注入生理鹽水或稀釋的縮宮素溶液,壓力維持在50-80毫米汞柱,留置時(shí)間通常24-72小時(shí)。防粘連球囊多為透明乳膠材質(zhì),表面光滑,留置時(shí)間較長(zhǎng)可達(dá)5-7天,如Bakri球囊具有雙腔設(shè)計(jì),可同時(shí)進(jìn)行宮腔引流。部分新型球囊?guī)в蟹阑y理或藥物緩釋涂層,如含透明質(zhì)酸的球囊可促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。球囊導(dǎo)管末端連接三通閥,便于術(shù)中調(diào)整壓力和引流積液。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致球囊移位,觀察陰道流血情況。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)創(chuàng)面愈合,每日飲水量保持在1500-2000毫升預(yù)防尿路感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或球囊提前脫出,應(yīng)立即返院處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)后復(fù)查情況決定球囊取出時(shí)間,取出前需先抽盡囊內(nèi)液體。
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