腫瘤免疫療法是指通過(guò)激活或增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)功能來(lái)識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞的治療方法,主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過(guò)繼性細(xì)胞治療、腫瘤疫苗、細(xì)胞因子治療等方式。
免疫檢查點(diǎn)抑制劑是目前應(yīng)用最廣泛的腫瘤免疫療法,通過(guò)阻斷PD-1/PD-L1或CTLA-4等免疫檢查點(diǎn)信號(hào)通路,解除腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫細(xì)胞的抑制作用。常見藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、伊匹木單抗注射液等,適用于黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等多種惡性腫瘤。過(guò)繼性細(xì)胞治療是將患者自體或異體的免疫細(xì)胞在體外擴(kuò)增活化后回輸,如CAR-T細(xì)胞療法對(duì)B細(xì)胞惡性腫瘤效果顯著。腫瘤疫苗通過(guò)誘導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答發(fā)揮作用,如HPV疫苗可預(yù)防宮頸癌。細(xì)胞因子治療通過(guò)注射干擾素、白細(xì)胞介素等調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境。
腫瘤免疫療法與傳統(tǒng)放化療相比具有特異性強(qiáng)、副作用較小、可能產(chǎn)生持久免疫記憶等優(yōu)勢(shì),但也存在免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等風(fēng)險(xiǎn)。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè)評(píng)估適用性,治療中需密切監(jiān)測(cè)免疫反應(yīng)。建議患者在專業(yè)腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合病理類型、分期及基因檢測(cè)結(jié)果選擇個(gè)體化方案,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持與感染預(yù)防,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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