扁桃體炎主要表現為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀,可能伴隨頭痛、乏力等全身反應。扁桃體炎可分為急性與慢性,主要由細菌或病毒感染引起。
咽痛是扁桃體炎最典型的癥狀,疼痛程度從輕度不適到劇烈刺痛不等,常因吞咽動(dòng)作加重。急性期可見(jiàn)扁桃體充血腫脹,表面可能覆蓋白色或黃色滲出物。病毒感染引起的咽痛多伴隨聲嘶,細菌感染則以化膿性滲出為特征。
由于扁桃體腫大和咽部黏膜水腫,患者可能出現吞咽梗阻感,嚴重時(shí)甚至拒絕進(jìn)食。兒童可表現為流涎、拒食或進(jìn)食時(shí)哭鬧。長(cháng)期吞咽困難可能導致脫水或營(yíng)養不良,需及時(shí)干預。
急性扁桃體炎常突發(fā)高熱,體溫可達39-40℃,伴有寒戰或畏寒。兒童發(fā)熱反應更為明顯,可能誘發(fā)熱性驚厥。慢性扁桃體炎多為低熱,體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間,午后或夜間加重。
毒素吸收或炎癥反應可引發(fā)持續性頭痛,多位于前額或枕部。全身癥狀包括肌肉酸痛、倦怠乏力,部分患者出現下頜角淋巴結腫大壓痛。這些癥狀在細菌性感染時(shí)更為顯著(zhù)。
溶血性鏈球菌感染可能引發(fā)猩紅熱樣皮疹,表現為全身彌漫性紅色丘疹。慢性扁桃體炎患者常有口臭、咽干癢或異物感,扁桃體表面可見(jiàn)瘢痕或隱窩栓子。反復發(fā)作可能誘發(fā)風(fēng)濕熱或腎小球腎炎等并發(fā)癥。
扁桃體炎患者應保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口數次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。保證充足休息,室內保持空氣流通。出現持續高熱、呼吸困難、頸部僵硬等癥狀時(shí)須立即就醫。兒童患者家長(cháng)需密切監測體溫變化,防止脫水。慢性反復發(fā)作者可咨詢(xún)耳鼻喉科醫生評估手術(shù)指征。
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