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介紹敗血癥病因分析

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敗血癥可能由細菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫功能低下、創(chuàng )傷或手術(shù)等因素引起。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長(cháng)繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染，嚴重時(shí)可導致器官功能障礙甚至休克。

1、細菌感染

細菌感染是敗血癥最常見(jiàn)的病因，致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等。這些細菌可通過(guò)呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等途徑進(jìn)入血液循環(huán)?；颊呖赡艹霈F寒戰、高熱、呼吸急促等癥狀。治療需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。

2、病毒感染

某些病毒感染如流感病毒、登革熱病毒、EB病毒等也可引起敗血癥樣表現。病毒感染導致的敗血癥通常起病急驟，伴有全身酸痛、皮疹等非特異性癥狀。治療以抗病毒藥物為主，如更昔洛韋注射液、奧司他韋膠囊、帕拉米韋氯化鈉注射液等，同時(shí)需加強支持治療。

3、真菌感染

免疫功能低下患者易發(fā)生真菌性敗血癥，常見(jiàn)病原體為白色念珠菌、曲霉菌等。這類(lèi)敗血癥進(jìn)展相對緩慢但治療困難，患者可能出現持續低熱、消瘦等癥狀?？拐婢委熆蛇x擇注射用兩性霉素B、伏立康唑片、卡泊芬凈注射液等藥物。

4、免疫功能低下

艾滋病、腫瘤化療、長(cháng)期使用免疫抑制劑等情況可導致免疫功能受損，增加敗血癥發(fā)生風(fēng)險。這類(lèi)患者感染癥狀可能不典型但病情進(jìn)展迅速。除抗感染治療外，還需積極改善免疫功能，必要時(shí)可使用免疫球蛋白注射液。

5、創(chuàng )傷或手術(shù)

嚴重創(chuàng )傷、大面積燒傷、侵入性手術(shù)操作等可能破壞皮膚黏膜屏障，使病原體易于侵入血流。這類(lèi)患者需預防性使用抗生素，如發(fā)生敗血癥應盡早進(jìn)行血培養并經(jīng)驗性使用廣譜抗生素，同時(shí)處理原發(fā)創(chuàng )傷病灶。

預防敗血癥需注意個(gè)人衛生，避免皮膚黏膜破損，及時(shí)處理局部感染灶。高危人群可接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。出現不明原因發(fā)熱、寒戰等疑似癥狀時(shí)應及早就醫，完善血常規、血培養等檢查。治療期間需保證充足營(yíng)養攝入，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持水電解質(zhì)平衡?；謴推趹苊鈩×疫\動(dòng)，定期復查血象和炎癥指標。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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