竇性心動(dòng)過(guò)緩的護理措施主要有調整生活方式、監測心率變化、避免誘發(fā)因素、遵醫囑用藥、定期復查等。
竇性心動(dòng)過(guò)緩患者應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。日常飲食需均衡營(yíng)養,限制高脂肪、高鹽食物的攝入,可適當增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等。戒煙限酒,減少咖啡因攝入,避免加重心臟負擔。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)導致心率進(jìn)一步下降。
患者需學(xué)會(huì )自測脈搏,每日固定時(shí)間記錄靜息心率。若發(fā)現心率持續低于50次/分鐘或伴隨頭暈、乏力等癥狀,應及時(shí)就醫。使用家用心率監測設備時(shí)需注意測量姿勢規范,避免誤差。記錄心率變化有助于醫生評估病情進(jìn)展和治療效果。
某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑可能加重心動(dòng)過(guò)緩,用藥前需告知醫生現有心臟情況。低溫環(huán)境易引發(fā)血管收縮和心率下降,冬季需注意保暖。情緒激動(dòng)或應激狀態(tài)可能影響自主神經(jīng)調節,需通過(guò)冥想、深呼吸等方式保持情緒穩定。
對于癥狀性心動(dòng)過(guò)緩,醫生可能開(kāi)具阿托品片、異丙腎上腺素注射液等藥物提高心率。若合并甲狀腺功能減退,需配合左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病。使用任何藥物均需嚴格遵循劑量和療程,不得自行調整。服藥期間出現心悸、震顫等不良反應需立即復診。
無(wú)癥狀患者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查。植入心臟起搏器的患者需按計劃隨訪(fǎng)程控參數。復查時(shí)應攜帶既往檢查報告,便于醫生對比評估。出現新發(fā)胸悶、暈厥等癥狀時(shí)須提前就診,必要時(shí)調整治療方案。
竇性心動(dòng)過(guò)緩患者日常需注意保持適度水分攝入,避免脫水導致血液黏稠度增加。睡眠時(shí)可抬高床頭減少迷走神經(jīng)張力對心率的影響。外出時(shí)隨身攜帶病歷卡注明病情和用藥信息。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,以備緊急情況時(shí)使用。長(cháng)期管理需結合心血管危險因素控制,維持血壓、血糖、血脂在正常范圍。
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