化驗(yàn)大便主要檢查消化道出血、寄生蟲感染、腸道菌群、消化吸收功能及炎癥指標(biāo)等項目,有助于診斷胃腸炎、寄生蟲病、消化道腫瘤等疾病。
糞便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)隱血試驗(yàn)陽性,提示消化道出血,常見于胃潰瘍、腸息肉或結(jié)腸癌。寄生蟲卵檢測能診斷蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等腸道寄生蟲感染,兒童感染概率較高。糞便培養(yǎng)可分析腸道菌群是否失衡,如艱難梭菌過度繁殖可能導(dǎo)致偽膜性腸炎。脂肪球和未消化食物殘渣檢查反映胰腺外分泌功能及消化吸收狀況,慢性胰腺炎患者常出現(xiàn)脂肪瀉。糞便鈣衛(wèi)蛋白或乳鐵蛋白檢測可輔助判斷腸道炎癥程度,克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者指標(biāo)常升高。
留取糞便樣本時應(yīng)避免尿液污染,使用清潔干燥容器,選取異常部分如黏液或血絲部分送檢。檢查前3天避免食用動物血制品、鐵劑或維生素C干擾隱血結(jié)果。嬰幼兒需家長用專用采便器收集新鮮樣本,2小時內(nèi)送檢以保證準(zhǔn)確性。長期腹瀉或便血者應(yīng)結(jié)合腸鏡進(jìn)一步檢查,糖尿病患者需注意防止樣本污染血糖檢測。日常飲食宜清淡易消化,腹瀉期間可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
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