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腰部脊柱兩側疼痛主要的原因有哪些

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腰部脊柱兩側疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統疾病等原因引起，需結合具體癥狀和檢查結果綜合判斷。

1、腰肌勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損，表現為腰部脊柱兩側酸脹疼痛，活動(dòng)后加重。熱敷、按摩和適當休息有助于緩解癥狀，嚴重時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰部脊柱兩側放射性疼痛，常伴有下肢麻木?？赏ㄟ^(guò)腰椎牽引、甲鈷胺片、甘露醇注射液等治療，必要時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、強直性脊柱炎

這是一種自身免疫性疾病，早期表現為晨起腰骶部僵硬疼痛，活動(dòng)后減輕。需長(cháng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等控制病情，配合康復鍛煉延緩脊柱強直。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人骨量減少可能導致脊柱椎體壓縮，引起腰部?jì)蓚入[痛，輕微外力即可導致骨折。補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合陽(yáng)光照射和負重運動(dòng)。

5、泌尿系統疾病

腎結石、腎炎等疾病可能引起腰部脊柱兩側鈍痛或絞痛，常伴有排尿異常。需完善尿常規、B超檢查，根據病因使用排石顆粒、頭孢克肟分散片等藥物治療。

建議避免久坐久站，保持正確坐姿，睡硬板床，適度進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量。急性期疼痛可局部熱敷，若疼痛持續不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀應及時(shí)就醫，完善X線(xiàn)、MRI等檢查明確診斷。日常注意腰部保暖，控制體重減輕脊柱負荷，補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú)等。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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