子宮內膜異位癥可通過(guò)痛經(jīng)加重、性交疼痛、不孕、月經(jīng)異常及盆腔包塊等癥狀察覺(jué)。子宮內膜異位癥可能與遺傳因素、經(jīng)血逆流、免疫異常、內分泌失調及醫源性種植等因素有關(guān)，通常表現為進(jìn)行性痛經(jīng)、慢性盆腔痛、排便疼痛等癥狀。

1、痛經(jīng)加重

痛經(jīng)加重是子宮內膜異位癥的典型表現，疼痛多始于月經(jīng)前1-2天，持續至經(jīng)期結束，且逐年加劇。異位內膜組織在盆腔內周期性出血，刺激局部神經(jīng)和腹膜，導致前列腺素分泌增加?；颊呖勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片或雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解疼痛，同時(shí)配合熱敷下腹部改善血液循環(huán)。

2、性交疼痛

性交疼痛多見(jiàn)于子宮直腸陷凹或陰道直腸隔存在異位病灶時(shí)，深部性交可能觸及病灶引發(fā)鈍痛。疼痛常表現為性交后持續數小時(shí)的盆腔深部不適，可能伴隨肛門(mén)墜脹感。建議避免劇烈性活動(dòng)，必要時(shí)通過(guò)腹腔鏡檢查明確病灶位置，醫生可能推薦醋酸甲羥孕酮片或地諾孕素片抑制內膜生長(cháng)。

3、不孕

約40%患者合并不孕，主要因盆腔粘連、輸卵管扭曲或卵巢功能受損導致。異位內膜引起的炎癥反應會(huì )改變盆腔微環(huán)境，影響卵子質(zhì)量和受精卵著(zhù)床。對于有生育需求者，可考慮腹腔鏡手術(shù)分離粘連，術(shù)后輔以注射用醋酸亮丙瑞林微球控制復發(fā)，或采用輔助生殖技術(shù)。

4、月經(jīng)異常

部分患者出現經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或月經(jīng)間期出血，可能與卵巢功能異?；蚝喜⒆訉m腺肌病有關(guān)。異位病灶干擾卵巢激素分泌，導致子宮內膜脫落不規則。醫生可能開(kāi)具屈螺酮炔雌醇片調節周期，或使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統減少出血。

5、盆腔包塊

卵巢子宮內膜異位囊腫常形成固定、有壓痛的盆腔包塊，超聲檢查顯示囊內密集點(diǎn)狀回聲。囊腫增大可能壓迫膀胱或直腸，引起尿頻或便秘。直徑超過(guò)4厘米的囊腫建議手術(shù)切除，術(shù)后可口服孕三烯酮膠囊預防復發(fā)，定期復查腫瘤標志物CA125。

建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上減少紅肉及高脂食物攝入，適量補充維生素E和Omega-3脂肪酸。經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，可嘗試瑜伽或溫水泡腳緩解疼痛。若出現持續加重的盆腔疼痛或不規則出血，應及時(shí)至婦科就診，通過(guò)超聲、核磁共振或腹腔鏡檢查明確診斷。早期干預有助于延緩疾病進(jìn)展，保護生育功能。