ADH是抗利尿激素的英文縮寫,全稱為抗利尿激素,由下丘腦合成并儲(chǔ)存在垂體后葉中釋放,主要功能是調(diào)節(jié)腎臟對(duì)水分的重吸收。
抗利尿激素是一種九肽激素,通過(guò)與腎臟集合管上的V2受體結(jié)合,激活腺苷酸環(huán)化酶系統(tǒng),增加水通道蛋白2的表達(dá),從而促進(jìn)水分從腎小管腔向間質(zhì)滲透。當(dāng)血漿滲透壓升高或血容量減少時(shí),下丘腦滲透壓感受器和心房容量感受器會(huì)刺激ADH分泌。ADH分泌異??蓪?dǎo)致尿崩癥或抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征。尿崩癥表現(xiàn)為多尿和煩渴,而抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征則表現(xiàn)為低鈉血癥和尿液濃縮。檢測(cè)ADH水平需要采集血漿樣本,并同步檢測(cè)血漿滲透壓以協(xié)助診斷。ADH類似物如去氨加壓素可用于治療中樞性尿崩癥,而V2受體拮抗劑托伐普坦則用于治療抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征。
維持正常ADH功能需注意保持規(guī)律作息和適度飲水,避免長(zhǎng)期處于脫水或水中毒狀態(tài)。存在多飲多尿或不明原因低鈉血癥時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查ADH相關(guān)指標(biāo)。日常飲食中適量攝入富含精氨酸的食物如堅(jiān)果、海鮮等,可能對(duì)ADH分泌有調(diào)節(jié)作用。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì),避免因大量出汗導(dǎo)致ADH分泌紊亂。老年人更需關(guān)注ADH分泌變化,定期監(jiān)測(cè)血鈉水平。
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