前列腺增生的診斷方法很多,臨床診斷前列腺增生一般從病史、體格檢查、輔助檢查。
1、病史:向有前列腺增生癥狀的患者須詢(xún)問(wèn)有無(wú)血尿、泌尿系感染、糖尿病、神經(jīng)系統疾病、尿道狹窄和尿潴留的病史。詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)應用減弱膀胱收縮功能或增加排尿阻力的藥物。
2、體格檢查:在前列腺增生患者的體檢中主要是直腸指診和泌尿生殖系統檢查,尤其是直腸指診是前列腺增生簡(jiǎn)單易行的判斷方法。老年患者伴有下尿路癥狀來(lái)就診時(shí),直腸指診是必須進(jìn)行的檢查項目。
3、輔助檢查:一般前列腺增生患者的尿液檢查均在正常范圍之內,尿中是否有白細胞、紅細胞及癌細胞可以幫助鑒別泌尿系感染和癌癥。因為這兩種疾病癥狀與前列腺增生相似。血清肌酐的測定是發(fā)現前列腺增生是否引起腎功能受損的有效方法,所有有下尿路梗阻的前列腺病患者都應該檢查血清肌酐,其數值升高可作為上尿路超聲及影像學(xué)檢查的指征。血清前列腺特異抗原是前列腺癌的標志物,比前列腺酸性磷酸酶更敏感,但卻無(wú)特異性。前列腺特異抗原的檢查是鑒別前列腺癌的重要方法之一。
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