附支一般是指中藥附子,具有回陽救逆、補火助陽、散寒止痛等功效,主要用于治療亡陽虛脫、肢冷脈微、心陽不足、胸痹心痛、虛寒吐瀉、脘腹冷痛、腎陽虛衰、陽痿宮冷、陰寒水腫、陽虛外感、寒濕痹痛等病癥。
附子性大熱,味辛甘,歸心腎脾經(jīng),能上助心陽以通脈,下補腎陽以益火,為回陽救逆第一品藥。適用于心腎陽虛、陰寒內(nèi)盛所致的四肢厥冷、冷汗淋漓、脈微欲絕等亡陽證,常與干姜、甘草配伍使用,如四逆湯。現(xiàn)代研究表明,附子中的烏頭類生物堿具有強心、抗休克作用,能改善微循環(huán)障礙。
附子能溫補一身之陽氣,對于腎陽不足引起的腰膝冷痛、陽痿滑精、宮寒不孕,脾腎陽虛導致的五更泄瀉,心陽虛衰引發(fā)的心悸氣短、胸痹心痛等均有療效。臨床常與肉桂、熟地黃等配伍,如右歸丸。需注意陰虛陽亢者禁用,孕婦慎用。
附子辛散溫通,能溫經(jīng)散寒、逐經(jīng)絡(luò)中風寒濕邪,對寒濕痹痛、關(guān)節(jié)冷痛、跌打損傷瘀腫疼痛效果顯著。常與桂枝、白術(shù)等同用,如附子湯?,F(xiàn)代藥理學證實其鎮(zhèn)痛作用與抑制前列腺素合成有關(guān),但需嚴格炮制減毒,生品僅作外用。
附子通過溫補脾腎陽氣,能改善脾胃虛寒引起的脘腹冷痛、嘔吐清水、大便溏泄等癥狀。常配伍黨參、白術(shù)等健脾藥物,如附子理中丸。研究發(fā)現(xiàn)其水煎液可抑制胃腸蠕動過度,但過量可能引發(fā)惡心嘔吐等不良反應。
對于素體陽虛又外感風寒者,附子與麻黃、細辛配伍可助陽發(fā)汗而不傷正氣,如麻黃附子細辛湯。該方對陽虛感冒的頭痛發(fā)熱、無汗惡寒有效,但風熱感冒者絕對禁用?,F(xiàn)代應用時需注意監(jiān)測心率血壓變化。
附子作為毒性中藥,必須經(jīng)過規(guī)范炮制降低烏頭堿含量,使用時需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。常規(guī)煎煮應超過1小時,且不宜與半夏、瓜蔞等藥物同用。服藥期間忌食生冷,出現(xiàn)口唇麻木、心悸等中毒癥狀應立即就醫(yī)。建議在中醫(yī)師辨證指導下使用,避免自行配伍或長期服用。
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