70歲老人患肺氣腫通常較為嚴(yán)重,因其肺功能儲(chǔ)備下降且合并癥多,預(yù)后較年輕人差。
肺氣腫是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常持久擴(kuò)張伴肺泡壁破壞的慢性疾病,老人因長(zhǎng)期吸煙、反復(fù)感染、彈性纖維降解等因素,導(dǎo)致呼吸困難、活動(dòng)耐力顯著下降。老人常存在多重危險(xiǎn)因素疊加:基礎(chǔ)肺功能減退、免疫力低下易誘發(fā)呼吸道感染,進(jìn)而加重氣流受限;合并心血管疾病,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心衰等,使呼吸困難評(píng)估復(fù)雜化。
老人日常需嚴(yán)格戒煙,接種流行性感冒及肺炎疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn);堅(jiān)持縮唇呼吸、腹式呼吸訓(xùn)練等方式改善通氣效率。若出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺等急性加重表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
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