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鼻咽癌放化療后護理

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鼻咽癌放化療后護理主要包括口腔黏膜保護、皮膚護理、營(yíng)養支持、心理疏導和定期復查等方面。放化療可能引起口腔潰瘍、皮膚損傷、食欲下降等不良反應，需針對性護理以促進(jìn)康復。

1、口腔黏膜保護

放化療易導致口腔黏膜炎，表現為疼痛、潰瘍。每日使用軟毛牙刷清潔口腔，餐后以生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口。避免辛辣、過(guò)硬食物，可含服冰片減輕灼痛感。若潰瘍嚴重，醫生可能開(kāi)具康復新液或重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液促進(jìn)愈合。

2、皮膚護理

放射區皮膚可能出現干燥、脫屑或色素沉著(zhù)。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓摩擦。清潔時(shí)使用溫水，禁用肥皂或酒精類(lèi)產(chǎn)品。皮膚紅腫時(shí)可涂抹醫用放射防護劑，破潰時(shí)需遵醫囑使用莫匹羅星軟膏預防感染。

3、營(yíng)養支持

治療易引發(fā)惡心嘔吐、味覺(jué)改變。采用少食多餐，選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋、魚(yú)肉泥。吞咽困難者可飲用營(yíng)養補充劑。必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具甲地孕酮分散片改善食欲，或靜脈補充氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養液。

4、心理疏導

長(cháng)期治療壓力可能導致焦慮抑郁。家屬應多陪伴溝通，鼓勵參與病友互助小組。醫院心理科可提供專(zhuān)業(yè)疏導，必要時(shí)短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。冥想、音樂(lè )療法也有助于緩解情緒。

5、定期復查

治療后2年內每3個(gè)月復查鼻咽鏡和EB病毒檢測，監測復發(fā)跡象。每年進(jìn)行頸部MRI和全身骨掃描。出現鼻出血、頭痛等癥狀需立即就診。同時(shí)需長(cháng)期跟蹤甲狀腺功能、聽(tīng)力等放化療遠期副作用。

鼻咽癌放化療后需保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，避免去人群密集場(chǎng)所以防感染。根據體力進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，逐步恢復體能。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如西藍花、三文魚(yú)等。嚴格戒煙酒，保證充足睡眠，家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化并及時(shí)反饋醫生?？祻推诳勺稍?xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食方案，必要時(shí)定期接受中醫調理增強體質(zhì)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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