肋骨骨折的注意事項主要有保持正確體位、避免劇烈活動(dòng)、合理使用鎮痛藥物、預防并發(fā)癥、定期復查等。肋骨骨折多由外傷導致,可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,需根據骨折程度采取相應護理措施。
肋骨骨折后建議采取半臥位或患側臥位休息,有助于減輕胸壁張力,緩解疼痛。睡眠時(shí)可用枕頭支撐背部,避免平躺壓迫骨折部位。若合并氣胸或血胸,需嚴格遵醫囑調整體位,防止胸腔積液加重。
骨折初期應限制上肢大幅度運動(dòng)及負重,咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓患處以減少震動(dòng)。3-4周內禁止提重物、劇烈扭轉身體等動(dòng)作,避免骨折端移位?;謴推诳芍鸩竭M(jìn)行深呼吸訓練,但需在醫生評估后開(kāi)始功能鍛煉。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。禁止自行調整劑量,合并胃腸疾病者需告知醫生選擇適宜鎮痛方案。若出現藥物過(guò)敏或鎮痛效果不佳,應及時(shí)就醫調整治療。
密切觀(guān)察是否出現發(fā)熱、咳血、呼吸困難加重等癥狀,警惕肺炎、肺不張等并發(fā)癥。每日進(jìn)行適度深呼吸練習,痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液祛痰。長(cháng)期臥床者需定時(shí)翻身,預防壓瘡和靜脈血栓形成。
骨折后1-2周需復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況,嚴重骨折可能需要CT評估。若6周后仍有持續疼痛或畸形愈合傾向,需考慮進(jìn)一步干預?;謴推陂g出現胸廓變形、異常骨擦音等表現時(shí),應立即返院檢查。
肋骨骨折患者日常需增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚(yú)肉等,促進(jìn)骨骼修復?;謴推诳稍卺t生指導下進(jìn)行肩關(guān)節環(huán)轉運動(dòng)等低強度康復訓練,逐步恢復肺功能。注意保暖避免呼吸道感染,戒煙以減少咳嗽對骨折部位的刺激。若出現突發(fā)性劇痛或咯血,須立即急診處理。
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