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脊柱骨折的患者如何護理

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脊柱骨折患者可通過(guò)臥床制動(dòng)、疼痛管理、預防并發(fā)癥、康復訓練、心理支持等方式護理。脊柱骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移等因素引起。

1、臥床制動(dòng)

急性期需絕對臥床，使用硬板床保持脊柱中立位，避免翻身或坐起。胸腰椎骨折患者可在腰背部墊軟枕維持生理曲度，頸椎骨折需用頸托固定。制動(dòng)時(shí)間根據骨折類(lèi)型和程度決定，一般需要6-8周。

2、疼痛管理

遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴重者可短期使用鹽酸曲馬多片。配合冰敷或熱敷減輕局部腫脹，每2小時(shí)調整體位時(shí)動(dòng)作需輕柔緩慢。

3、預防并發(fā)癥

每2小時(shí)協(xié)助軸向翻身預防壓瘡，保持皮膚清潔干燥。進(jìn)行踝泵運動(dòng)和下肢按摩預防深靜脈血栓。指導深呼吸訓練和有效咳嗽，避免墜積性肺炎。留置導尿期間做好會(huì )陰護理。

4、康復訓練

穩定期后在康復師指導下進(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮訓練，逐步增加直腿抬高、橋式運動(dòng)等動(dòng)作。佩戴支具后開(kāi)始床邊坐起和站立訓練，6個(gè)月內禁止彎腰搬重物或劇烈運動(dòng)。

5、心理支持

因活動(dòng)受限易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，需定期溝通疏導。鼓勵參與康復目標制定，通過(guò)成功案例增強信心。家屬應協(xié)助完成日常生活活動(dòng)，避免患者過(guò)度用力。

飲食上需保證每日1500-2000毫升飲水量，補充高鈣食物如牛奶、豆腐等，搭配維生素D促進(jìn)鈣吸收?；謴推诳蛇M(jìn)行游泳、散步等低沖擊運動(dòng)，避免久坐久站。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況，出現肢體麻木或大小便失禁需立即就醫。建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃監測骨質(zhì)疏松進(jìn)展，必要時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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