唇炎通常需要做體格檢查、血常規、過(guò)敏原檢測、真菌鏡檢、組織病理學(xué)檢查等項目。唇炎可能與感染、過(guò)敏、免疫異常等因素有關(guān),表現為唇部紅腫、脫屑、皸裂等癥狀,建議及時(shí)到皮膚科或口腔黏膜科就診。
醫生通過(guò)視診觀(guān)察唇部是否有充血、水腫、糜爛、結痂等表現,觸診判斷有無(wú)疼痛或硬結。急性唇炎多見(jiàn)唇部彌漫性腫脹伴滲出,慢性唇炎常表現為干燥脫屑或皸裂。該檢查可初步判斷病變范圍和嚴重程度。
通過(guò)檢測白細胞計數、中性粒細胞比例等指標,幫助鑒別細菌或病毒感染。細菌感染時(shí)白細胞總數和中性粒細胞常升高,病毒感染可能伴隨淋巴細胞增多。貧血或血小板異??赡芴崾救硇约膊∠嚓P(guān)的唇炎。
包括皮膚點(diǎn)刺試驗和血清特異性IgE檢測,適用于懷疑接觸性唇炎的患者。常見(jiàn)過(guò)敏原有口紅成分、牙膏中的香料、鎳金屬等。檢測陽(yáng)性結果可指導避免接觸致敏物質(zhì),對反復發(fā)作的過(guò)敏性唇炎有診斷價(jià)值。
取唇部皮屑進(jìn)行氫氧化鉀溶液處理后在顯微鏡下觀(guān)察,若發(fā)現菌絲或孢子可確診真菌性唇炎。長(cháng)期使用抗生素或免疫抑制劑者易繼發(fā)念珠菌感染,表現為唇周白色偽膜或口角糜爛,需抗真菌治療。
通過(guò)唇黏膜活檢獲取組織樣本,觀(guān)察表皮增生、炎癥細胞浸潤等特征。對持續不愈的慢性唇炎或懷疑癌變時(shí)具有重要價(jià)值。光線(xiàn)性唇炎可見(jiàn)角化過(guò)度伴基底細胞液化,肉芽腫性唇炎可見(jiàn)淋巴組織細胞浸潤。
唇炎患者日常需避免舔唇、撕皮等刺激行為,外出時(shí)使用含氧化鋅的物理防曬唇膏。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入,適量補充B族維生素。急性期可用生理鹽水濕敷,慢性干燥脫屑可涂抹醫用凡士林。若癥狀持續2周未緩解或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。
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