兒童腋下體溫超過(guò)37.3攝氏度算發(fā)燒。兒童正常腋下體溫范圍為36-37.3攝氏度,體溫超過(guò)37.3攝氏度時(shí)可能提示存在發(fā)熱情況,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
兒童腋下體溫測(cè)量時(shí)需注意環(huán)境溫度、測(cè)量時(shí)間及操作方法。測(cè)量前應(yīng)保持腋窩干燥,將體溫計(jì)水銀端完全夾緊于腋窩中央,測(cè)量時(shí)間建議5-10分鐘。劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食或情緒激動(dòng)后需靜息30分鐘再測(cè)量。體溫37.3-38攝氏度為低熱,38.1-39攝氏度為中度發(fā)熱,超過(guò)39攝氏度則為高熱。不同年齡段兒童體溫調(diào)節(jié)能力存在差異,新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)體溫波動(dòng)。學(xué)齡前兒童活動(dòng)量大,基礎(chǔ)體溫可能略高于成人。持續(xù)發(fā)熱或反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天,伴隨精神萎靡、拒食、皮疹等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染性或非感染性疾病。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)熱時(shí),可先采用物理降溫方法,如減少衣物、調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度、溫水擦浴等。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性方法。發(fā)熱期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化食物。記錄體溫變化曲線有助于醫(yī)生判斷病情。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要隨意使用退熱藥物,特別是3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須立即就醫(yī)。體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好時(shí),可優(yōu)先觀察護(hù)理。疫苗接種后可能出現(xiàn)一過(guò)性低熱,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。慢性疾病患兒發(fā)熱需特別關(guān)注原發(fā)病控制情況。
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