兒童發(fā)熱伴全身發(fā)燙可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。可重復(fù)進(jìn)行直至體溫下降,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭,單次使用不超過(guò)20分鐘。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。家長(zhǎng)需注意藥物間隔時(shí)間,避免聯(lián)合使用不同退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)熱會(huì)增加水分丟失,家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿量及顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率,避免強(qiáng)行喂食加重不適。
保持室溫22-24攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過(guò)度包裹。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫,但需避免直吹冷風(fēng)。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及熱型,注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)拒食、呼吸急促、意識(shí)改變等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重感染。
發(fā)熱期間建議提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蘋果泥等,避免油膩及高糖食物?;謴?fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、魚肉粥等。保持充足休息,體溫正常24小時(shí)后再恢復(fù)日?;顒?dòng)。日常需注意手部衛(wèi)生,按時(shí)接種疫苗,流感季節(jié)避免人群密集場(chǎng)所。家中可備電子體溫計(jì)和退熱貼,定期檢查藥品有效期。
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