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輸血導(dǎo)致的過敏反應(yīng)有什么

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輸血導(dǎo)致的過敏反應(yīng)主要有蕁麻疹、血管性水腫、支氣管痙攣、過敏性休克、發(fā)熱反應(yīng)等。

1、蕁麻疹：

輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢伴紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹，可能與血漿蛋白過敏有關(guān)。輕度可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片緩解，中度需聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液，重度需立即停輸血并皮下注射鹽酸腎上腺素注射液。皮疹通常于24小時(shí)內(nèi)消退。

2、血管性水腫：

表現(xiàn)為眼瞼、口唇等疏松組織突發(fā)腫脹，可能與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏有關(guān)。需立即停止輸血，靜脈注射馬來酸氯苯那敏注射液，嚴(yán)重時(shí)使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。同時(shí)需監(jiān)測(cè)氣道通暢度。

3、支氣管痙攣：

輸血后突發(fā)呼吸困難伴哮鳴音，常見于有哮喘病史者。可能與供血者血漿中過敏原觸發(fā)有關(guān)。需立即吸氧并霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液，靜脈滴注氨茶堿注射液。嚴(yán)重者需氣管插管。

4、過敏性休克：

最危急的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊。需即刻停輸血，肌注鹽酸腎上腺素注射液，建立兩條靜脈通路快速補(bǔ)液，靜脈推注地塞米松磷酸鈉注射液。搶救成功后仍需監(jiān)護(hù)24小時(shí)。

5、發(fā)熱反應(yīng)：

輸血后1-2小時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，可能與白細(xì)胞抗體或致熱原有關(guān)。輕者口服對(duì)乙酰氨基酚片，重者靜脈注射注射用賴氨匹林。后續(xù)輸血應(yīng)使用白細(xì)胞濾器或洗滌紅細(xì)胞。

輸血前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史，有過敏體質(zhì)者提前使用苯海拉明注射液預(yù)防。輸血開始15分鐘內(nèi)需密切觀察，備齊搶救設(shè)備。發(fā)生過敏反應(yīng)后需記錄供血者編號(hào)及血制品批次以便溯源。建議輸血后留觀2小時(shí)，出現(xiàn)皮膚瘙癢、胸悶等癥狀時(shí)立即告知醫(yī)護(hù)人員。日常應(yīng)避免接觸已知過敏原，定期檢測(cè)免疫球蛋白E水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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