腹痛可通過(guò)血常規、腹部超聲、胃腸鏡、CT或MRI、糞便檢查等方式查出病因。腹痛可能由胃腸炎、消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻等疾病引起,需根據具體癥狀選擇檢查項目。
血常規能檢測白細胞、中性粒細胞等指標,幫助判斷是否存在感染或炎癥。細菌性胃腸炎或膽囊炎患者常出現白細胞升高,而病毒感染可能伴隨淋巴細胞增多。檢查前無(wú)須空腹,但需告知醫生近期用藥史。
腹部超聲適用于肝膽胰脾等實(shí)質(zhì)器官的檢查,能發(fā)現膽囊結石、肝囊腫、腹水等問(wèn)題。檢查前需空腹8小時(shí)以降低胃腸氣體干擾。對于急腹癥患者,超聲可快速評估是否存在闌尾炎或腸套疊。
胃鏡可直接觀(guān)察食管、胃和十二指腸黏膜,診斷胃炎、潰瘍或腫瘤。腸鏡能檢查結直腸病變,如結腸炎、息肉等。檢查前需清潔腸道并禁食,操作時(shí)可能需靜脈麻醉。胃腸出血或長(cháng)期腹痛患者建議優(yōu)先考慮。
腹部CT能清晰顯示腹腔臟器結構,對胰腺炎、腸梗阻、腫瘤等診斷價(jià)值較高。MRI適用于孕婦或需避免輻射者,對膽管和血管顯像更優(yōu)。增強掃描需注射造影劑,腎功能不全者慎用。
糞便隱血試驗可篩查消化道出血,寄生蟲(chóng)檢測能診斷阿米巴痢疾等感染。采集樣本時(shí)應避免尿液污染,細菌培養需新鮮送檢。慢性腹瀉患者可通過(guò)糞便鈣衛蛋白判斷腸道炎癥程度。
出現腹痛時(shí)應記錄疼痛部位、性質(zhì)和持續時(shí)間,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議飲食清淡,暫禁辛辣刺激食物。若伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血或持續加重,需立即就醫。檢查后遵醫囑調整飲食,胃腸鏡術(shù)后2小時(shí)再進(jìn)食流質(zhì)。定期復查有助于監測慢性疾病進(jìn)展。
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