護腎可通過(guò)調整生活習慣、控制基礎疾病、定期體檢、合理用藥及科學(xué)飲食等方式實(shí)現。腎臟健康與水分攝入、蛋白質(zhì)選擇、鈉鉀平衡等因素密切相關(guān)。
每日飲水量建議保持在1500-2000毫升,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。規律作息有助于維持腎臟代謝節律,建議每晚保證7-8小時(shí)睡眠。吸煙人群應盡早戒煙,煙草中的尼古丁會(huì )導致腎血管收縮。適度運動(dòng)如快走、游泳等有氧運動(dòng)每周進(jìn)行3-5次,每次持續30分鐘以上。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應維持在6.1毫摩爾每升以?xún)?。痛風(fēng)患者需定期監測血尿酸水平,避免超過(guò)420微摩爾每升。慢性腎炎患者應每3-6個(gè)月復查尿常規和腎功能,系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病需規律隨訪(fǎng)。
建議每年進(jìn)行1次腎臟相關(guān)檢查,包括尿常規、尿微量白蛋白、血肌酐和腎臟超聲。40歲以上人群可增加胱抑素C檢測,肥胖或代謝綜合征患者需加做尿蛋白定量。體檢發(fā)現尿潛血陽(yáng)性或血肌酐升高時(shí),應及時(shí)到腎內科就診。
避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如布洛芬片、對乙酰氨基酚片等,中藥需警惕關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分。造影檢查前應評估腎功能,糖尿病患者使用二甲雙胍片需監測腎小球濾過(guò)率??股厝鐟c大霉素注射液等腎毒性藥物須嚴格遵醫囑使用。
優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等生物價(jià)高的食物,每日攝入量按每公斤體重0.8-1克計算。慢性腎病患者需限制鉀含量高的香蕉、土豆等食物,水腫患者每日食鹽不超過(guò)3克??蛇m量食用山藥、黑芝麻等傳統護腎食材,避免高嘌呤的動(dòng)物內臟和濃肉湯。
日??蛇x用低磷低鉀的蕎麥、藕粉作為主食,烹飪方式以蒸煮為主。綠葉蔬菜建議先焯水減少鉀含量,水果每日攝入200-300克為宜。避免飲用含糖飲料和酒精,濃茶每日不超過(guò)500毫升。出現夜尿增多、泡沫尿或眼瞼浮腫等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫完善尿檢和腎功能檢查。長(cháng)期服用中藥者需定期監測尿常規和腎小管功能。
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