兒童過(guò)敏性鼻炎通??梢钥刂瓢Y狀或達到臨床緩解,但難以徹底治愈。治療目標主要是減少發(fā)作頻率、緩解癥狀并預防并發(fā)癥。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥,抗組胺藥如氯雷他定糖漿能緩解打噴嚏和鼻癢,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘的患兒。藥物需在醫生指導下規范使用,避免長(cháng)期依賴(lài)。
針對塵螨等明確過(guò)敏原的舌下含服脫敏治療,通過(guò)持續3-5年的療程可改變免疫應答。適用于5歲以上中重度患兒,有效率較高但需定期監測不良反應。
保持室內濕度在50%以下,每周用55℃熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具?;ǚ奂竟濌P(guān)閉門(mén)窗并安裝空氣凈化器,避免接觸寵物皮屑等過(guò)敏原。
生理性海水鼻腔噴霧每日沖洗2-3次,可清除過(guò)敏原并改善纖毛運動(dòng)。寒冷季節佩戴口罩預防冷空氣刺激,擤鼻時(shí)需單側交替進(jìn)行避免中耳炎。
玉屏風(fēng)顆??烧{節免疫功能,辛芩顆粒對鼻塞流涕有效。配合迎香穴按摩或三伏貼敷貼,但需注意中藥可能的過(guò)敏反應。
家長(cháng)需建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,保證患兒每日睡眠充足并補充維生素D。春秋季過(guò)敏高發(fā)期前2周可預防性用藥,合并腺樣體肥大或鼻竇炎時(shí)應及時(shí)耳鼻喉科就診。適度游泳等運動(dòng)能增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)哮喘。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物,多食蘋(píng)果、胡蘿卜等富含槲皮素的果蔬。
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