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乳腺癌分類是什么

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乳腺癌主要分為非浸潤(rùn)性癌和浸潤(rùn)性癌兩大類，具體包括導(dǎo)管原位癌、小葉原位癌、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、浸潤(rùn)性小葉癌、三陰性乳腺癌等類型。乳腺癌的分類主要依據(jù)病理形態(tài)、分子分型及激素受體狀態(tài)進(jìn)行劃分。

1、非浸潤(rùn)性癌

非浸潤(rùn)性癌指癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)未突破基底膜，主要包括導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌。導(dǎo)管原位癌發(fā)生于乳腺導(dǎo)管上皮，可能伴隨乳頭溢液或乳腺腫塊，可通過(guò)乳腺切除術(shù)治療。小葉原位癌起源于乳腺小葉，通常無(wú)明顯癥狀，建議定期隨訪或預(yù)防性藥物治療。

2、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是最常見(jiàn)的浸潤(rùn)性乳腺癌類型，約占全部病例的70%-80%。癌細(xì)胞突破導(dǎo)管壁向周圍組織浸潤(rùn)，可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。治療需結(jié)合手術(shù)切除、化療及靶向治療，常用藥物包括注射用曲妥珠單抗、卡培他濱片等。

3、浸潤(rùn)性小葉癌

浸潤(rùn)性小葉癌起源于乳腺小葉，約占浸潤(rùn)性乳腺癌的5%-15%。臨床表現(xiàn)多為邊界不清的腫塊，影像學(xué)檢查可見(jiàn)星芒狀陰影。治療方案與導(dǎo)管癌類似，但對(duì)內(nèi)分泌治療更敏感，可選用枸櫞酸他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等藥物。

4、三陰性乳腺癌

三陰性乳腺癌指雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(zhǎng)因子受體均為陰性的類型，具有侵襲性強(qiáng)、預(yù)后差的特點(diǎn)。常見(jiàn)于年輕女性，可能伴隨BRCA基因突變。治療以化療為主，可選用注射用紫杉醇、順鉑注射液等藥物。

5、特殊類型乳腺癌

特殊類型包括髓樣癌、黏液癌、乳頭佩吉特病等罕見(jiàn)亞型。髓樣癌邊界清晰但惡性度高，黏液癌生長(zhǎng)緩慢預(yù)后較好，乳頭佩吉特病表現(xiàn)為乳頭濕疹樣改變。治療方案需根據(jù)具體病理特征制定，可能涉及保乳手術(shù)或改良根治術(shù)。

乳腺癌患者術(shù)后需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免高脂肪食物。規(guī)律進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫，每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)體能。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，出現(xiàn)新發(fā)腫塊或骨痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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