HPV陽(yáng)性不一定會(huì)得宮頸癌,但持續(xù)感染高危型HPV可能增加宮頸癌發(fā)病概率。
HPV即人乳頭瘤病毒,分為低危型和高危型。低危型HPV感染通常引起生殖器疣等良性病變,高危型HPV持續(xù)感染才是宮頸癌的主要誘因。多數(shù)女性感染HPV后可通過(guò)自身免疫系統(tǒng)在1-2年內(nèi)清除病毒,僅少數(shù)持續(xù)感染高危型HPV者可能經(jīng)歷宮頸上皮內(nèi)瘤變,最終發(fā)展為宮頸癌。目前已知的HPV高危型別有16型、18型等十余種,其中16型和18型導(dǎo)致約70%的宮頸癌病例。
存在長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、多性伴侶、過(guò)早性生活等高危因素的女性更易發(fā)生HPV持續(xù)感染。宮頸癌的發(fā)生通常需要經(jīng)歷10-20年的漫長(zhǎng)過(guò)程,期間定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查能早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。接種HPV疫苗可預(yù)防70%-90%的宮頸癌,但疫苗對(duì)已感染者無(wú)治療作用。建議30歲以上女性每3-5年進(jìn)行一次宮頸癌篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查和活檢。
保持單一性伴侶、使用避孕套、避免吸煙等健康生活方式有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。感染HPV后無(wú)須過(guò)度焦慮,但需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變可采用激光、冷凍或?qū)m頸錐切等治療。接種HPV疫苗仍是預(yù)防宮頸癌最有效的手段,9-45歲女性均可接種,最佳接種年齡為首次性生活前。
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